顽固性呃逆

您好:慢性胃炎是常见病和多发病慢性胃炎的发病诱因有许多常见的有长期,大量地饮酒和吸烟饮食无规律,饮食物过冷或过热,过粗糙坚硬浓茶,咖啡和辛辣刺激性食物等都易诱发或加重病情主要症状有持续性或进食后上腹部饱胀不适或疼痛常伴反酸,嗳气,或有恶心,呕吐,食欲不振等慢性胃炎患者在饮食方面要十分注意:饮食要规律,少食多餐,软食为主;应细嚼慢咽忌暴饮暴食;避免刺激性食物忌烟戒酒,少饮浓茶咖啡及进食辛辣,过热和粗糙食物;胃酸过低和有胆汁反流者宜多吃瘦肉,禽肉,鱼,奶类等高蛋白低脂肪饮食;避免服用对胃有刺激性的药物(如水杨酸钠,消炎痛,保泰松和阿斯匹林等)慢性胃炎的治疗:

1.消除病因去除致病因素如戒烟茶酒避免对胃粘膜有刺激的食物和药物;如胃镜检查发现明显胆汁返流者可服用胃复安和胆酪胺治疗

2.药物治疗①缺胃酸或低胃酸者可服取用1%稀盐酸和胃蛋白酶合剂②高胃酸者可服用氢氧化铝凝胶,胃舒平和甲氰咪胍等③疼痛发作时可服用阿托品,普鲁本辛和颠茄制剂④抗菌药物:由于低胃酸或缺胃酸常可使胃内细菌繁对本病的发展有一定的关系.可短期内选用不易被吸收的抗菌药物口服如痢特灵,庆大霉素,链霉素等⑤中成药:香砂养胃九,陈香露和猴菇菌片等对改善腹痛,腹胀,嗳气,恶心和呕吐等症状有效③缺铁性贫血者可补充铁剂;有恶性贫血者可注射维生素B12

3.手术治疗:胃镜检查所见即使是炎症,糜烂或溃疡而病理检查发现有癌变可疑者即应考虑手术治疗病理检查为胃粘膜轻度间变或肠腺化生者则不应急于手术而宜每3~6个月进行X线或纤维胃镜及胃粘膜活检随访