一般说来,孤独症患儿的预后好坏与发现疾病苗头早晚,疾病严重程度,早期言语发育情况,认知功能,是否伴有其它疾病,是否用药,是否训练等多种因素有关.心理学研究发现,孤独症的实质的损害是认知障碍,表现在早期的分享性注意和扮演行为上.分享性注意是指与他人共同分享对某种事物的兴趣,当孤独症面对一种物品时不是与他人分享兴趣,而是要得到它,这种障碍是孤独症的早期症状之一.就象在前面第一部分中讲到的那样,不会进行扮演性游戏也是孤独症的早期表现之一.如果能发现早期症状,进行早期诊断,早期治疗无疑会对预后产生积极而有效的影响.孤独症患儿没有独立交往的能力,不会根据环境要求改变自己的行为方式来适应环境,这种障碍随着年龄增大显得更为突出.伴有严重智力低下者,无任何言语功能,无法克制和难以治疗的尖叫,自伤等行为持续存在,直接威胁着生存,给教育和干预带来障碍,作为家长,是很容易辨认出孩子的这些异常的.一部分患儿到青春期以后症状可有改善,古怪刻板的行为减少,社会交往和适应社会的能力或多或少地提高.但仍表现为与人交往困难,独来独往,回避他人;在不涉及社交能力时,也能干好某些简单,机械的事情.早期或在确诊为孤独症之前已有较好的语言或言语功能者预后较好.尽管疾病本身使他们发展语言的潜能受到限制,但他毕竟是具有这种潜能或基础,使用药物效果比较好。
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