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患者提问

糖尿病一型和二型的区别?

单位组织去医院体检的时候,查出来自己有早期二型糖尿病,想咨询一下,糖尿病一型和二型的区别是什么,二型糖尿病是不是治疗起来比一型糖尿病更加困难?
提问时间:2020-05-23
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    Ⅰ型糖尿病一般是胰岛功能绝对缺乏,患者一般起病会比较年轻一些,很多患者是以酮症酸中毒起病的,而且患者体内的抗体,比如说谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛素抗体、胰岛细胞抗体,会呈现阳性的表现,患者在整个的生病的过程中,必须使用胰岛素才能够把血糖控制好;

    而Ⅱ型糖尿病一般起病是中老年,当然现在生活条件比较好,一些年轻的小孩也会出现Ⅱ型糖尿病,因为他也是多基因的病变,Ⅱ型糖尿病更多的会跟饮食、运动关系比较大,所以通过饮食、运动去治疗,可能效果会更好一些,而且他本身的胰岛功能还是有一点,他可能就是胰岛素分泌不及时,或者分泌出来的胰岛素功能不是很完善,不敏感,有胰岛素抵抗,这样我们就会通过饮食、运动,再加口服药改善胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗来治疗。

    但Ⅱ型糖尿病到了一定的程度,我们也是需要胰岛素的,比.如Ⅱ型糖尿病遇到应激状态需要做手术,或者是糖尿病病程比较长,胰岛功能逐渐衰减的比较厉害,这时我们需要加用胰岛素,才能够把血糖控制得更好。

    我们平常说Ⅰ型糖尿病,没有胰岛素活不了;二型糖尿病,没有胰岛素活不好。

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