交通性鞘膜积液手术

先天型鞘膜积液:又称为交通性鞘膜积液是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通鞘膜积液时大时小如果鞘突与腹膜腔相通的孔道较多即可形成先天性腹股沟疝交通性鞘膜积液在反复挤压后肿块会有所缩小鞘膜积液可伴发斜疝治疗:新生儿鞘膜积液相当常见由于出生后鞘突管继续发生闭合的可能性存在因此1岁以内暂缓手术手术方法亦是鞘状突高位结扎术我院亦选择性地应用微创手术方法治疗鞘膜积液创伤小效果良好安全性高术后恢复迅速交通性鞘膜积液和腹股沟斜疝的形成和解剖关系是一样的惟因疝囊内容物不同而诊断各异病人站立时如见包块沿腹股沟管迅速突出有时可见肠型或有肠鸣则为疝检查时其中可触及肠管外环处精索粗大交通性鞘膜积液则阴囊逐渐增大腹股沟管无明显包块突出精索不粗大做透光试验时要注意婴儿的肠管菲薄虽然是疝其透光仍为阳性要致细致检查不可贸然进行穿刺以免误伤肠管鉴别是否精索鞘膜积液应检查包块上端的精索是否粗大若粗大则包块与腹腔相连则为疝不粗则可能为鞘膜积液睾丸鞘膜积液时包块占有一侧阴囊的全部不能再摸到睾丸而疝除疝内容物外尚可摸到睾丸从中可以看出医生处理没有违反交通性鞘膜积液手术的手术原则