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附睾囊肿是怎么引起的

前几天感觉睾丸那里有点痛,还有一种坠胀感,以为过两天就好了,昨天发现那里还有硬块。吓得我马上去找医生,查出是附睾囊肿。很奇怪,我最近都没有不洁性生活,应该也不会是性病引起的啊,想了解下这个囊肿的原因是什么。希望得到的帮助:附睾囊肿是什么原因引起的?
提问时间:2020-05-12
医生回复
  • 孙先华
    孙先华 副主任医师
    三甲鹤岗市人民医院 泌尿外科

    附睾囊肿的发病原因尚不十分明了,可能与性欲刺激、睾丸附睾的慢性感染或输送精子的管道部分梗阻有关。但临床实践证明,输精管结扎后患者并不出现清液囊肿,可见梗阻学说不能成立。

    它的出现还可能与局部损伤或性传播疾病感染有关。还有的人提出附睾头部的附睾管屈曲、转向或形成憩室,随着时间的推移和精子的不断堆积,憩室小管不断增大,于是形成精液囊肿。

    当附睾因炎症或创伤而阻塞或形成瘢痕时,也能发生精液囊肿。附睾在何处,我们应先了解睾丸、附睾和输精管的解剖。睾丸产生的精子,通过曲细精管进入附睾头部的网状管道,逐步向前进行,输精管而后由尿道排出。

    附睾囊肿由小变大,但在临床上多可增长到0.5~2cm直径大小的囊肿,该病与睾丸在临床上不易区别,可出现局部结节,痛或无痛,因此与炎症不易区别。

    但是在有经验的医生用扪诊即可确定,扪之虽然硬,但实则有波动。依靠扪诊即可确定大部囊肿,且尚可进一步检查。如果用B超即可确定,炎症为实质性肿块,囊肿有“液体”B超改变。

    诊断:一般无明显症状,有时可感睾丸胀痛。触摸时在附睾头部可触及囊性肿块,透光试验阳性。治疗:无症状者不需治疗,症状较重或囊肿体积较大且已婚有子女者可行手术摘除。

    手术有可能破坏附睾管而影响生育,故对未婚患者宜慎重。

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