巧克力囊肿症主要表现有痛经、下腹痛、不孕、月经异常和性交痛。但也有部分人无任何症状表现。痛经及下腹痛：痛经是子宫内膜异位最明显的症状，通常是继发性、进行性加重。
疼痛的部位一般在下腹、腰骶及盆腔中部。不孕：不孕是卵巢巧克力囊肿最常见的症状之一。
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