妊娠期的贫血有两种情况.一种是由于妊娠后血容量增加,血液被稀释所造成的生理性贫血,对胎儿无大影响.另一种是病理性贫血,其中最常见的是缺铁性贫血,少数为巨幼红细胞性贫血.其发生的原因主要是饮食中铁的含量低,铁的摄入量不足,不能满足胎儿生长发育的需要,从而过多地动用了孕妇体内的贮存铁,尤其在怀孕晚期,孕妇铁的需要量比非孕期高4倍.妊娠合并贫血时,血中红细胞数目不足或红细胞内血红蛋白量不足,使所携带的氧量减少.血氧不足可使胎盘缺氧,易致胎儿在子宫内缺氧.胎盘缺氧严重时,胎盘组织中毛细血管上皮细胞变性,管腔阻塞,胎盘组织坏死,甚至出血,而致胎死宫内或早产.贫血较为严重的孕妇所孕育的胎儿体重轻,娩出的可以是足月低体重儿,医学上称为胎龄小样儿.这种胎儿体内铁的贮存量不足,在出生后不久就会出现贫血现象.孕妇贫血可影响胎儿的生长发育.因此,每个育龄妇女在孕前应对一些可以造成贫血的疾病进行彻底治疗,孕期应加强营养,使整个孕期不致出现贫血,以保证出生一个健康聪慧的婴儿。
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