直肠癌术后还能活多久？

在我国,直肠癌约占结直肠癌的60％,根治术后5年生存率达50％～60％.治疗失败的主要原因是局部复发和远处转移.局部复发可能是在直肠癌手术后近期死亡的一个主要因素,约80％的患者死于局部复发而无远处转移.文献报道直肠癌局部复发率在12.7％～31％,可见预防直肠癌根治手术的局部复发,对提高直肠癌的生存率有重要的临床意义.合理配合放射治疗是减少直肠癌术后复发的重要措施.直肠癌在术前或术后配合放射治疗能起到降低局部复发率的作用.直肠癌外科手术并术前术后放疗与单纯外科手术的局部复发率分别为13.6％和19.5％,5年生存率分别为51.9％和47.8％.直肠癌放疗的治疗作用归结为(1)控制原发病灶;(2)控制淋巴结转移灶;(3)提高切除率;(4)减少局部复发率;(5)提高疗效.本院统计资料表明,直肠癌术后局部复发率,术前放疗组14％,单纯手术组为37％.我的经验是,直肠癌无论术前或术后放疗均能降低局部复发率,直肠癌术前,术后放疗的适应证为(1)DukesB或C期;(2)肿瘤体积较大;(3)肿瘤外侵,直肠活动度受限;(4)侵犯临近脏器或组织,如阴道,前列腺,盆腔等。