疼痛是肛裂的主要症状，其特点是呈周期性排便痛。当有便意时，肛门舒张疼痛开始，排便时，粪便冲出裂口，立刻感觉肛门内灼痛或刀割样疼痛，称为便痛。
排便后数分钟或至10分钟，疼痛停止或减轻，称为间歇期，然后，因肛门括约肌痉挛收缩，病人又感觉到剧裂疼痛。
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