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患者提问

痉挛性斜颈如何治疗

我的一个亲戚患痉挛性斜颈已3年了,非常痛苦,到处治疗,疗效甚微,请问有什么办法治疗,能否治好谢谢!
提问时间:2020-05-05
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    您好:一般对于本病的治疗治疗的目的是为了缓解症状,改善生活质量和防止并发症在痉挛性斜颈中,功能障碍由多种原因引起,如疼痛,姿势异尝功能限制和抑郁等伴发抑郁症是功能障碍的重要原因,影响治疗效果对于抑郁症,要给予积极治疗,而且抑郁症本身是可治愈的继发的并发症如神经根病,肌肥大和下咽困难等也应给予重视和治疗2)药物治疗:药物一般用来辅助肉毒素的治疗,虽然没有实验数据证明二者之间存在协同作用,但大剂量和高频率注射肉毒素与中和抗体相关所以药物的特殊用途可能防止这种并发症使用的药物有抗胆碱能药,苯二氮(草字头加卓)类药,巴克诺芬(γ-氨基丁酸类似物),替格里托(氨甲酰苯(草字头加卓)制剂)和苯海拉明等其中抗胆碱能药,苯二氮卓类药,巴克诺芬是最常用的 3)外科治疗:对于那些肌张力障碍是持续的,对大量药物和肉毒素注射无效且伴有显著功能障碍的患者,需要手术治疗选择性去除张力障碍肌肉的外周神经支配法是最常见的手术方法,如脊神经前根切断术或肌切断术联合应用,但远期效果欠佳许多人报道了应用微血管减压的成功手术经验实践证明,通过颈副神经,上颈神经根和脑干的微血管外科减压术有较为显著的效果在术后5~10年的随访研究中发现其治愈率高达65%,另有20%的病人残留有轻度的症状,只有10%左右的病人症状没有改善

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