请帮我分析一下髋、膝关节的X光片，谢谢！

首先我不是吴教授，发表下自己的意见，病史较长，年纪较轻，诊断比较明确：类风湿性关节炎后遗症，股骨头坏死，对比09年的片子和10年的片子来看，个人认为变化不大，不过09年关节破坏就已经很严重了，目前类风湿活动期已经控制，患者年纪较轻，个人建议行手术治疗。

不做手术你会遗留顽固行疼痛，不能行走。,我同意你看的医生的观点现在首先要做髋关节置换，先站起来，恢复良好后，再考虑换双膝。

不过这些关节都是有年限的，进口的好一点的20年左右吧，若是你对以后生活要求不高缓解疼痛就行可考虑关节融合术，骨质疏松从片子上看根据你的年纪来看比较严重，骨皮质较薄，但是这个需要做骨密度测试的。

如果做手术建议你选用进口的假体，像强生公司的，DPO的，枢法莫的都可以，生物型的假体估计可以，双侧膝关节等恢复良好后可考虑一次性更换，单纯关节面破坏选用髁型假体即可。