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患者提问

风湿和类风湿哪个严重?

我现在的感觉主要是四肢的关节老是有疼痛感,特别是下肢,早上起来的时候经常是僵硬的,去医院看了,有的医生说是风湿,有的说是类风湿,我也不清楚自己到底是不是得了类风湿。风湿和类风湿哪个严重?
提问时间:2020-02-16
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    你好,看你目前的描述最好明确诊断一下,类风湿性关节炎是以对称性小关节肿胀疼痛为主要临床表现的,晨僵比较明显,活动期大于1小时,可以查RF,CRP,ESR等有助于诊断,看你目前的表现看来还不是特别重,但是治疗一定要有耐心。类风湿建议采取以下治疗:

    1.非甾体抗炎药物:具有消肿止痛的作用,改善关节症状,但不能改变病程和预防关节破坏,需要和抗风湿慢作用药物同用。

    2.抗风湿慢作用药物:一般首选甲氨蝶呤,每星期吃一次,治疗效果好,价格又便宜。目前常用甲氨蝶呤和来氟米特两联疗法,或者是甲氨蝶呤,柳氮磺吡啶和羟基氯喹三联疗法治疗,这些抗风湿药虽然不具备即可止痛消炎的作用,但可以延缓病情的进展,是治疗类风湿最根本的药物。

    3.糖皮质激素:能迅速控制关节症状,在非甾体药物控制不理想,抗风湿慢作用药物未起效前应用,短期小剂量应用。

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