问患者提问

食管癌食管瘘

我姥爷78岁，去年年初六起床后出现声音嘶哑，检查后说是左侧声带麻痹，经常咳痰，痰中偶有带血，于9月确诊出食管癌，后做了两次化疗，期间吃饭偶有呛咳（吃饭吃急了），精神状况还可以，之后回家疗养，也断断续续短期住院治疗，最近出现了吃饭严重呛咳，最近连喝水都不行，之后造影看到试管被肿瘤堵死了，还有多处食管瘘洞，精神状况每日愈下，现在就靠药水养着，放支架的意义还大吗？真不知道该怎么办了，难道就只有等了？求救！各位医生专家！好人一生平安！谢谢！

提问时间：2022-09-16

答医生回复

宋广斌副主任医师

三甲佳木斯大学附属第二医院耳鼻喉科

病情分析：声带麻痹应针对其发病原因进行治疗。单侧非完全性麻痹，发音呼吸无明显障碍，常不须治疗;单侧完全性麻痹，如长时间仍不能代偿，而病人要求改善发音时，可在声带粘膜下注射特氟隆（teflon）指导意见：，可容性胶原纤维或脂肪等使声带变宽，向中线靠拢。
双侧外展麻痹，如有呼吸困难，应行气管切开，以后再行手术矫正。

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