同房时为什么很痛

您好，引起性交痛的原因包括有器质性疾病和非器质性疾病。指导意见：器质性病变如女性盆腔脏器炎症粘连、局部疤痕、宫颈炎、子宫内膜炎、卵巢的囊肿或肿瘤、阴道痉挛等都会产生性交疼痛。

在没有器质性病变的情况下，性交疼痛主要是阴道润滑不足造成的，主要有两方面原因：一是性交前的准备不充分，即调情动作不够;二是有焦虑、紧张情绪，思想不集中，以及工作、生活所带来的抑郁不快等。

需要查明病因对症治疗。