病情分析：你好，你有骑车时不慎外伤导致有骨折，建议按照当地医生的治疗意见来治疗吧，如果确实需要手术，那这个费用4.5万应该差不多。
指导意见：你有外伤骨折，如果不能采取保守治疗石膏固定，那就只能手术，具体的治疗意见及费用请咨询当地医生。
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