请问是什么情况？

你好，这种情况出现有多久了？有到医院就诊过吗？如果已经存在伤人毁物或者自伤的行为，那建议就需要到医院及时的就诊，确诊后规范治疗。

冲动的时候会听到有人命令你吗？幻想是什么情况呢？一个人的时候，周围没有人，能够听到有人说话吗？如果出现了幻觉综合考虑的话，可能是精神分裂症。

建议及时就诊，规范治疗，早日康复！