怀孕44天，出血并有血块排出。

病情分析：你好，一般在怀孕40天左右b超检查看见到孕囊，你在怀孕44天b超检查无孕囊，不排除是有宫外孕可能，另外也可能是孕囊已经随宫腔流血排出。

指导意见：建议你现在注意观察阴道流血情况和是否有肛门坠胀及下腹疼痛等宫外孕症状，如果有异常需及时到医院就诊。以上是对“怀孕44天，出血并有血块排出”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！