引起视野缺损有青光眼导致的视神经萎缩及颅内肿瘤占位;视神经经神经管入颅腔,形成视交叉后,形成视束。在视交叉中,来自两眼视网膜鼻侧半的纤维交叉,交叉后加入对侧视束;
来自视网膜颞侧半的纤维不交叉,进入同侧视束。因此,左侧视束内有来自两眼视网膜左侧半的纤维,右侧视束内含有来自两眼视网膜右侧半的纤维。
视束绕大脑脚向后,主要终止于外侧膝状体的第三极神经元。由外侧膝状体核发出纤维组成视辐射,经内囊后肢投射到端脑距状沟两侧的视区(纹区),产生视觉。
由此可知,一侧视束以后的部位(视辐射,视区皮质)受损,可致双侧眼对侧视野同向性偏盲。因此患者左眼颞侧视野、右眼鼻侧视野发生缺损,其病变部位是右侧视束以后的部位。
肿瘤占位压迫可能性大。
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