左下肢静脉血栓的后期治疗与运动。

心理护理临床工作中、我们发现此类患者大多出现不同程度的精神紧张、恐惧、忧郁或烦躁、易、怒等情绪．我们对不同患者、采取不同护理措施：1、精神紧张、有恐惧心理患者的护理：俗话说：良言一句三冬暖、恶语伤人六月寒．要主动关心患者病情变化、使其消除思想压力、树立战胜疾病的信心．2、忧郁型患者的护理：护士反复进行开导安慰、说明忧则气郁、思则气结、而人体以气机调畅为贵、气行则血行、气机郁结、则易致瘀血阻滞、脉络不通、不利治疗．3烦躁易怒型患者的护理：护士要给予耐心说服和安慰、向其讲解怒而伤肝、而肝主疏泄、肝郁气结、则气血运行不畅、同样可以导致瘀血阻滞、脉络不通而加重病情的道理、使其配合治疗．常规护理1、密切观察患肢周径及颜色的变化：如患肢周径不断增加、说明静脉回流受阻;颜色加深、温度升高说明出现感染、应及时通知医生、积极处置．2、抬高患肢：急性期嘱患者卧床休息并抬高患肢30°、以利静脉回流、减轻水肿．3、避免碰撞伤肢：在护理过程中嘱患者注意安全、严防再次碰撞伤．4、加强静脉血管的保护：急性期患者需大量静注扩血管、抗凝及溶栓药物、发热患者需输注抗生素．为保护静脉血管、每日热敷穿刺处2次、预防浅静脉炎的发生．5、预防并发症：高热患者应加强口腔护理、粘膜溃疡者含化西瓜霜片、口唇干裂者涂石腊油、保持皮肤清洁、经常更换体位、防止褥疮发生．6、饮食护理：应给予高维生素、高蛋白、高热量、低脂饮食、忌食辛甘肥厚之品、以免增加血液粘稠度、加重病情．溶栓疗法护理本组病人全部采用尿激酶作为溶栓药物．为了提高病患区药物的浓度、我们采用患肢远端浅表静脉给药、静脉穿刺成功后、抬高患肢15°~30°、以利于药物向心回流;为了防止药物由浅表静脉回流、增加药物在深静脉的浓度、可在胫骨中段或股骨中段加止血带、压力以阻断浅表静脉回流而不影响深静脉回流为度．尿激酶用药虽然安全、但文献报道有过敏现象．所以用药时要严密观察．出现过敏现象时除常规给予抗过敏药物外、还应通知医生做应急处理．取栓术患者护理对取栓术患者、临床护理分为围手术期护理及术后护理．围手术期时间较短、除做常规心理护理外、还应做到局部备皮、术前控制饮食及认真执行术前用药．术后护理：注意观察伤口局部是否有出血、同时还要认真观察局部皮色、皮温、知觉、若有异常变化及时通知医生．中药用药护理急性期下肢静脉血栓患者、按照祖国医学的辨证原则应属于湿热下注、血脉瘀阻．中药用药采用活血化瘀、通脉祛湿．由于药性较苦寒、所以服药时告诫病人、服药后可能有轻度恶心或轻度腹痛、小便次数增多等现象、这些都属于药理作用、不影响用药、若为颗粒冲剂、应详细告诉病人冲药的方法．对确有胃肠不适者应将中药放在饭后半小时服用．特殊护理下肢静脉血栓形成最严重的并发症为肺栓塞．临床护理时若发现患者有咳嗽、胸闷、胸痛、口唇紫绀、咯痰带血等应引起高度重视．除严密观察病人病情变化外、还应及时将情况通知医生．下肢静脉血栓患者多发生于术后、产后及长期卧床、体质较差的患者．在护理中要注意患者大便不可过干、病情严重的患者不要过早下床活动、严格禁止局部推拿、按摩．恢复期护理患肢水肿明显减轻后、应适当下床活动、增加肌肉收缩、加速静脉血液回流、防止新的血栓形成．运动应循序渐进、不可操之过急、以活动后不感疲劳为度．