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患者提问

乙肝大三阳的孕妇可以顺产吗

我想询问一下,乙肝大三阳的孕妇可以顺产吗
提问时间:2020-04-15
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    你好,从乙肝的免疫阻断来讲是可以顺产的,至于您是否可以顺产应该看产科情况。指导意见乙肝大三阳患者的母婴传播途径主要有宫内感染、产时感染、产后感染三种,而乙肝大三阳宫内感染是母婴间传播的最主要途径。乙肝大三阳患者的宫内感染是指患乙型肝炎母亲在怀孕期间,使胎儿在母体即感染了乙肝病毒。乙肝大三阳孕妇想顺产做到以下三个方面

    一、新婚夫妇在婚前要进行乙肝检查,无论男女任何一方患有乙肝,都应进行积极治疗。待病情治愈无传染或病情稳定后方可结婚育子。而孕前母亲如能成功地将乙肝疫苗免疫至抗体出现,即HBsAb达到400单位以上时,此时就是最佳怀孕时期,可有效地保护孕妇和新生儿,从而可有效地减少感染乙肝病毒的可能性。

    二、孕期中,自孕20周产检起每4周肌注乙肝免疫球蛋白200IU,可有效地中和孕妇血液中的乙肝病毒,其目的也是进一步加强了孕妇抵抗丈夫乙肝病毒感染的能力,同时减少乙肝病毒父母婴传播的机会。

    三、父亲和(或)母亲为乙肝病毒携带者其所生新生儿除按规定注射乙肝疫苗外,还应在出生后24小时内及1个月分别注射高效乙肝免疫球蛋白,一次100IU,以期更好的保护新生儿。生产的方式影响不大,要看个人的具体情况及胎儿的情况。因此,无论采取哪种方式生产,只要你在怀孕期间以及妊娠期做到了以上三点,顺利阻断了母婴传播,你的宝宝就一定会健康无事的,不会传染你的乙肝大三阳。

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