甲状腺结节TI-RADS4级需要的治疗

左侧甲状腺结节、上级结节TI-RADSIII-IVa类超声所见两侧甲状腺大小正尝包膜晰、光滑、内部回声纤细、分部均匀左侧上级见一大小约14*7*9mm的低回声结节、边界清、内部回声不均匀、其中极见一大小约4*2*3mm的低回声结节、边界清、内部回声欠均匀:。这个结节严重吗？需要动手术吗？平时饮食等需要注意什么？