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患者提问

胆总管结石术后复发

我父亲今年63岁曾分别于82及2006年做过两次胆襄切除及胆总管结石取石手术现再次复发胆总管结石.现希望联系医生利用体外震波排石是否可行那里有体外震波排石机进行治疗谢谢
提问时间:2020-04-29
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    你好,根据你的情况,建议如下指导意见【适应症】体外震波排石机适合各种肝内胆管泥沙样结石及胆总管泥沙样结石的排石治疗;对靠近肝门部的肝内胆管结石更适合体外震波排石机治疗,而且比较完全彻底和无任何肝损伤;而较深部的肝内胆管结石只要近端胆管没有粘连和梗阻其结石都可以彻底排除;对于肝胆管结石手术清除后再次引起肝内胆管结石复发者,必须待手术6个月后方能进行体外震波排石治疗;对于单发或多发肝内胆管钙化灶是需要及时进行体外震波排石治疗的;

    因为肝内胆管钙化灶容易导致胆固醇、胆红素等的沉积造成胆管阻塞而加重病情;对于肝内胆管纤维化或者结节没有引起远端胆管淤积性泥沙样结石的,并且无任何症状的可不必治疗.(对有粘连和梗阻或纤维化的建议做其他治疗);应用体外震波排石相对比较彻底,迅速缓解症状,病人无痛苦,无肝脏,胆囊及其他脏器副损伤.解决了传统医学治疗效果差,现代医学手术取石难度大,不彻底和严重损伤并发症多的世界性难题.对于一般合并血压偏高,冠心病,心肌供血不足,糖尿病等应首先将原发病控制后再进行体外震波排石【禁忌症】对于严重肝内胆管结石合并梗阻性黄疸、肝脏肿大、肝功能损伤、肝功能衰竭、重度高血压、严重冠心病、风湿性心脏病、肺心病合并心力衰竭、肾功能衰竭、出血性疾病等、一般体质状况较差,不适合体外震波排石治疗。

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