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患者提问

小脑病变指的是什么

走路不稳,有踩在棉花上的感觉,医生怀疑是小脑出现了病变,请问小脑病变的可能原因有哪些?
提问时间:2020-05-13
医生回复
  • 张松
    张松 主治医师
    三甲上海交通大学医学院附属新华医院 神经外科

    走路不稳,怀疑小脑病变。小脑病变主要指小脑病变是指小脑部位的疾病,最常见的如小脑梗塞,小脑萎缩,小脑的供血不足,小脑萎缩和小脑共济失调等。

    小脑性共济失调是由于小脑及其有关联的神经结构病变引起的:①躯干共济失调(姿势性小脑性共济失调,主要表现为患者的步态和姿势(站立和坐时)平衡障碍,如站立不稳、起坐不稳、行走不稳、Romberg征(睁眼、闭眼)阳性(不稳,上肢共济失调不明、显,眼球震颤常无。

    定位诊断主要在小脑蚓部(原始小脑)受损害。可见于ADCAⅢ型,共济失调毛细血管扩张症等。②四肢协调性共济失调(运动性小脑共济失调,主要表现为患者的肢体完成各项动作的平衡障碍,如指鼻试验、跟膝胫试验不准、辨距不良、轮替运动差、误指试验偏向病侧,眼球震颤较多见(粗大,步态不稳等。

    一般上肢比下肢的共济失调严重。定位诊断主要在小脑半球(新小脑)受损害;③全小脑性共济失调,病损部位在原始小脑、新小脑、小脑核团、小脑传人(出)纤维,临床表现为躯干、肢体、步态的共济失调。

    可见于ADCAI型等。医生询问:建议做个脑CT确诊以上是对“小脑病变指的是什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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