引起颌骨骨髓炎的病因多见于牙齿本身的疾病,另外,如伤口感染、拔牙手术后、口腔颌面部放射线照射等都可发生。颌骨骨髓炎发病早期可出现高热、寒颤、食欲不振、便秘等全身症状。
患病区软组织红肿、疼痛、牙龈红肿、牙痛,伴有多个牙的明显松动。如骨髓炎发生在下颌磨牙附近,炎症可侵入周围肌肉引起痉挛,使牙关紧闭;
骨髓炎如发生在下颌神经管附近,可引起下唇麻木。炎症早期颌骨破坏不很明显,两周以后,骨质的破坏可由X线摄片证实。颌骨骨髓炎的感染来源主要有三种途径,即牙源性、损伤性及血源性。
血源性颌骨骨髓炎较少见,主要发生于小儿。牙源性颌骨骨髓炎最多见,约占全部颌骨骨髓炎的90%。我国由于医药条件的改善,发病率已大为下降。
牙源性颌骨骨髓炎多见,这与下颌骨皮层骨骨质致密、周围有肥厚肌肉及致密筋膜附着,髓腔脓液积聚不易穿破引流等因素有关。
颌骨骨髓炎可分为化脓性、特异性、放射性等几种.临床上以化脓性颌骨骨髓炎最为多见.急性颌骨,后期可在内眦,鼻腔及口腔穿破溢脓,如拖延日久,可致消瘦,贫血,身体衰弱。
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