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患者提问

结核病与尿频有联系吗

夜间高热,食欲不振,消瘦,咳嗽,合理的答案
提问时间:2020-01-25
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    临床表征:取决于病变的范围和严重程度,主要为膀胱症,而并非肾本身症状.早期仅有尿液检查上的异常,如尿呈酸性,可见少量蛋白和红细胞,白细胞,查出结核杆菌等,但患者很少能在这一阶段就医.随着病变蔓延到肾的髓质时,临床上才出现多种症状:(一)尿频,尿痛尿频是诊断肾结核的重要线索.初期,因结核杆菌尿及脓尿刺激膀胱引起;后来,由于膀胱本身发生结核病变所致.(二)血尿,脓尿一般多在尿频之后出现血尿,但少数病例也可是最初症状.多为终末血尿,有的出现全血尿.(三)腰痛和肿块病变累及肾被膜或成为结核性脓肾时,可出现腰酸,腰痛(多为隐痛),但当血块,脓块或坏死细胞堵塞输尿管时,则引起绞痛.(四)全身症状大多不明显.但在晚期或并有其他器官结核时,病人常有全身结核中毒症状.若两肾功能严重受损,则可出现慢性尿毒症.一般性治疗和预防:(一)非手术疗法

    1.一般治疗:除营养,休息和适度户外活动外,还应帮助病人树立战胜疾病的坚强信心.

    2.药物治疗:适用于早期肾结核,实质破坏不明显或病变限于个别小盏,以及晚期双肾结核或全身情况差,而不能耐受手术者.药物治疗开始后,应定期作静脉尿路造影及尿液检查,以了解病变发展情况.常用药物为异烟肼300mg,利福平600mg,乙胺丁醇750mg,吡嗪酰胺1g,均每天1次口服.治疗时,可将2~3种药物联用.若治疗中出现严重副作用或耐药性时,可选用链霉素,对氨水杨酸,环丝氨酸或乙硫异烟胺.(二)手术疗法一般原则是:a.无泌尿,生殖系以外的活动性结核病灶;b.术前足够(至少2~3周)的抗结核药物准备,术后仍使须用抗结核药物1年左右;c.术中尽可能保存肾脏健康组织.生活护理:祝你早日康复以上是对“结核病与尿频有联系吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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