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患者提问

婴儿脑白质发育不良智力低下怎么办

婴儿的智力相当于9个月.经MRI检测结果:两侧大脑半球侧脑室周围脑白质内多发小片状异常信号灶考虑与髓鞘化过程相关.请问:1上述形成的原因是什么2有哪些好得治疗方案
提问时间:2020-02-15
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    脑白质是神经细胞聚集的组织.脑白质发育不良就是指孩子的脑神经细胞发育不良也就是没有发育成熟完整其功能必然会受到一定程度的影响.视发育不良的轻重程度及出现的范围大猩影响孩子各个系统的发育智能甚至影响孩子的生命安全.脑白质发育不良只是一个医学影像学诊断即头颅CT的表现并不是具体的疾病名称.小孩脑白质发育不良的办法1.2甘露醇每次0.25~0.5g/kg(1.25~2.5ml/kg)可6小时使用一次静脉注时或快速静脉滴注颅内压的高低及意识状态可作为是否需要重复给药的指标.2.肾上腺皮质激素早期应用有持续缓解脑水肿的作用可减少甘露醇的重复使用.常用地塞米松每次0.5~lmg/kg每6~12小时1次多在48小时内应用48小时后根瞩病情决定停用或减量.3.控制液量因脑水肿致颅内高压时控制液体量每日60~80ml/kg并根据电解质血浆渗透压及尿量体重变化进行调整(六)恢复脑血管灌流量当收缩压低于6.67kPa(50mmHg)时可给予静脉滴注多巴胺(每钟3~5ug/kg)和多巴酚丁胺(每钟2.5~10ug/kg)开始时用小剂量渐增大至高量(七)改进脑细胞代谢1.胞二磷胆碱每日100~125mg加入1葡萄糖液100~150ml内静脉滴注生后第2日开始每日1次直至症状好转或出院时.2.脑活素每日1~2ml静脉或肌内注射每日1次7~10天为一疗程可用2~3疗程.3.其他可应用细胞色素CATP辅酶A等(八)高压氧治疗可用高压氧舱全舱给氧法每日治疗1次氧浓度为9~压力为2kPa每次2小时视病情可连续进行5~10次至临床症状及B超示脑水肿消失.有惊厥者待抽搐停止呼吸脉搏稳定后入舱合并颅内出血则在病情稳定6小时后入舱

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