从你提供的资料来看,病史有10余年、用消炎药淋巴结会消失,首先可以排除淋巴瘤的可能,第二你没有提到低烧、夜间盗汗、结核菌检查的情况,暂不考虑淋巴结核的可能,第三你所提到的一上火淋巴结就肿大,用消炎药就缓解。
综合分析考虑慢性淋巴结炎的肯能性大,而皮肤瘙痒和淀粉样改变不排除有过敏的可能。指导意见检查方面最为可靠的应当首选淋巴结穿刺做病理检查,可以取体表比较明显的肿大淋巴结,治疗方面可以一方面用中药清热解毒治疗,另一方面结合抗生素和抗病毒的药物治疗,同时可以口服5天扑尔敏,每天1片观察疗效。
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