肝硬化消化道出血最好的治疗办法

目前治疗上消化道大出血的方法很多，急诊硬化剂治疗止血率达90%～95%，但大出血时操作难度大;三腔二囊管压迫暂时性止血率最高达50%～90%，但放气后仍有再出血率30%，并发症多（如吸入性肺炎，窒息，压迫性溃疡，心率失常等）．垂体后叶素止血率仅为50%～60%，且副作用多（心脏缺血，高血压，心率失常，腹痛，大便次数增多）．生长抑素是治疗肝硬化上消化道出血较理想的药物．施他宁为人工合成的14肽自然生长素，它选择性作用于内脏血管平滑肌，导致腹腔静脉收缩，使门脉血流量减少，从而降低门脉压力，同时通过抑制肠血管活性多肽的活性，间接的使内腔血流减少，降低门脉压力．虽然其价格昂贵，但在急需的状态下短时间应用可争取抢救机会，同时使用安全方便，副作用少，从而为患者采取进一步治疗措施（如内镜下硬化或结扎手术等）提供更多的机会和时间，在静滴生长抑素时，要严格控制液体滴注时间，也可用输液泵控制，同时向患者家属交待，不要调快滴速，以免影响疗效．一般出血不多的，可以先保守治疗，给予止血，降低门脉高压，补液，补充血液制品等，患者一般是出血多次的病人，用过一次三腔二囊管压迫，可能以后是誓死不归，再也不会用三腔二囊管啦，估计相当难受!对于经济条件好的，可建议作肝移植．