可以采取洗温水澡进行物理降温常用的物理降温措施与方法选择一种即可:(1)温水擦浴:一般水温为32~36℃以擦浴为主通过温水擦浴使皮肤血管扩张血流量增加达到传导散热之目的.(2)温湿敷:用毛巾浸于35℃左右的水中取出后拧去水份每10~15分钟换敷一次胸腹部.但要注意如患儿不适应出现发抖面色发灰肢端冷应立即停敷.(3)酒精擦浴:用纱布沾取30~50%的温水酒精反复擦洗腋窝腹股沟区肘部颈胸后背及手足心等血管丰富的区域通过蒸发降温.擦浴巾避开小儿心前区观察面色变化30分钟测一次体温以防着凉和降温过度.(4)冰敷:以冰块或冰水作成冰帽冰袋冰枕等冷敷头部及腋下腹股沟等处.重点降低颅脑部温度减少代谢及耗氧保护大脑以减少并发症和后遗症.(5)冷盐水灌汤:持续高热或体温达40℃左右的清醒患儿可用4℃等渗盐水300~500毫升灌肠.对菌痢引起的高热更适宜既可降温又有治疗作用.物理降温简单易行家庭或医院均可广泛应用进行物理降温时应注意如下情况:(1)高热伴有畏寒的患儿;有出血倾向的患者如白血病及其它血液病等禁用擦浴.(2)降温要掌握适度一般降至38℃左右即可并注意密切观察病人以防降温过快过低引起虚脱.(3)如果物理降温效果不满意可适当配合药物降温.(4)降温过程中掌握好液体出入量维持好水电解质。
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