支气管炎、哮喘

对，后续治疗很重要，个人意见感冒尽量少用抗生素，避免自行服用抗生素，要在医师指导下使用。您所说的哮喘要和慢性阻塞性肺疾病（老百姓说的肺气肿）鉴别，重要的是做肺功能检查，了解气道阻塞是否可逆转。老年人肺气肿多见，具体知识如下。慢性阻塞性肺病（COPD）是一种常见的慢性肺部疾病。所谓阻塞性，是意味着空气呼出受阻，即所谓气流受限。一般认为，只有严重的慢性支气管炎或肺气肿才属于慢性阻塞性肺病。而有关医学权威解释，只要完全不可逆的气流受限就可诊断为慢性阻塞性肺病，简称慢阻肺.慢阻肺的主要症状包括呼吸困难、长期咳嗽，以进行性气流受限为特征。通俗地说，慢阻肺是指空气进出肺部受阻，这种阻碍不仅无法完全消除，而且还会逐渐恶化。严重者甚至可发展为慢性肺心病或因呼吸衰竭而死亡。因此，对于慢阻肺不仅要重视发作期治疗，在病情相对稳定的缓解期也要进一步巩固疗效，防止病情加重，延缓病情的发展，提高人们生活质量，显得非常重要。缓解期的治疗，是控制病情发展的重要环节，具体来说，慢阻肺患者在缓解期应积极在医生的指导下做好以下治疗及康复　（1）药物治疗　A．长期规则应用支气管舒张剂，方案

一、吸入舒力迭或信必可（这两个比较贵，效果也比较好）或使用万托林（这个相对便宜，但是使用比较麻烦，一天要3次4次）。方案

二、氨茶碱缓释片+博利康尼口服。方案一或二要长期使用一段时间，一般半年，并在医师指导下停药。如果不缓解，在方案一或二的基础上，可加用顺尔宁口服。这样有利于预防和减轻症状，增加运动耐力，改善生活质量　B．化痰药，如化痰片，氨溴索或富露施等口服，有利于痰液的排除，使气道通畅，减少肺部感染机会，另外还可以抗氧化，减少急性发作的次数　C．适应予调整免疫或免疫增强剂，如胸腺肽，肺炎疫苗等　D．中药治疗，根据病情予清肺化痰，益气养阴，补虚养肺等中药汤剂　（2）家庭氧疗　慢性呼衰患者要予氧气治疗，提高生存率，降低肺动脉高压。一般要求低流量吸氧（lt;4L/分）每天大于十五小时　（3）呼吸康复操，能改善呼吸功能，增加肺通气功能　A．深吸细呼，呼气要深，但不宜用力，呼气时将嘴收拢，像吹口哨形状，细细呼气　B．鼻吸口呼：吸气时经鼻，呼时经口　C．腹式呼吸：先呼气，使腹肌收缩，腹部凹陷，膈肌充分张开，吸气时，尽量使腹部鼓起膈肌下降　E．缩唇呼吸：通过你的鼻子，缓慢深吸气直到无法吸入为止。缩唇，如吹哨那样，保持缩唇姿势缓慢呼气　（4）慢阻肺患者饮食　慢阻肺患者较非慢阻肺患者呼吸功耗10倍，应摄取更多能量，达到理想的体重，要高蛋白饮食，保证营养，增加能量，维持肌张力，还要戒烟酒，忌辛辣　（5）主张个人防护　避免受凉，防止感冒，避免接触污染空气，避免情绪激动加重病情，保持良好心态。注意个人卫生习惯，多饮水，保持气道湿润，利于痰液排出，规范治疗，定期门诊复诊，了解肺功能，不乱服药，尤其是三无产品。