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患者提问

中医辨证治疗糖尿病

我一个朋友的大伯得了糖尿病,天天头昏目眩,吃的多喝得多,但是却日渐消瘦,吃西药效果也不是很好,他在电视上面看到很多说中医可以治疗糖尿病的,不知道真假我想问一下中医辨证治疗糖尿病靠谱吗?中医是如何辨证治疗糖尿病,原理又是什么?
提问时间:2020-03-28
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    控制饮食是基炊黄帝内经》记载…食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转而为消渴《景岳全书》说:消渴病,富贵人病之而贫贱者少有。

    这说明中医早已认识到糖尿病是个富贵病,需要控制饮食。孙思邈是世界上最早提出饮食治疗的先驱,他认为,消渴病应慎饮酒、限盐等。

    另外,饮食不宜过饱,以清淡为宜。运动首推太极拳古人早就认识到,适当运动是防治糖尿病的有效措施之一。糖尿病患者应在医生指导下进行运动,以不疲劳为度,可根据病情选择散步、健身操、太极拳、游泳、交谊舞等。

    尤其是太极拳,具有轻松、自然、舒展和柔和的特点,最适合糖尿病患者。调解情绪很重要中医非常重视人的情志与降的关系。

    长期情绪不佳,肝气郁结,会导致消渴病的发生和病情加重,这与现代医学的认识是一致的。因此糖尿病患者要节喜怒、减思虑,怡情悦志,胸襟开阔,保持气血流通,以利病情的控制和康复。

    养生讲究顺自然中医认为,人禀天地之气而生,四季变化对人体的生理和病理有着直接和间接的影响,强调顺乎自然以养护正气,主张春防风,夏防暑,秋防燥,冬防寒,以达到正气存内,邪不可干的目的。

    糖尿病是终身性疾病,病人要学会自我调护,就可以和正常人一样颐享天年。但自我调养绝不等于乱服或长期服用滋补品,中医讲虚则补之,实则泻之,若属实证,补药有百害而无一利。

    用药一定要对证应该明确是,并非所有糖尿病患者均适合中医治疗。1型糖尿餐不适于中医治疗,因为1型糖尿病患者需要完全依赖外源的胰岛素来维持生命,而到目前为止,还没有任何一种中药能代替胰岛素。

    中医治疗糖尿病应扬长避短。就降糖作用而言,中药绝对没有西药快,没有西药强,但它注重整体调控、改善症状及生活质量,适用于2型糖尿病轻、中度患者及并发症早期。

    当中药不能有效控制血糖时,应及时改用口服降糖药或胰岛素治疗。中药和西药合用时,相互间应隔半小时左右。至于服用何种中药合适,需找有经验的中医大夫辨证施治。

    如金匮肾气丸是张仲景创立治疗消渴病的经典方剂,但只适用于肾阳不足的患者,对肾阴虚的患者非但不能起到治疗作用,还会引起不良反应。

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