由于腰椎滑脱压迫坐骨神经导致的,症状多为间歇性发作,主要表现为腰背痛,臀部痛或下肢痛,腰背痛的原因为腰椎不稳,腰椎前凸增加和椎间盘退变,椎问孔变形。
可压迫神经根致下肢痛。坐位或下蹲后腰椎前凸减小,症状可以缓解,后伸则重新出现,此因关节突进一步向前移位,椎间盘向后突出,加重了对硬膜囊的压迫,检查时腰椎前屈运动正常,后伸受限。
可出现神经感觉、运动异常,如腰部神经受累,表现为小腿及足内侧痛觉减退,趾背伸力弱,腰部神经受累时,膝上前内侧痛觉减退,膝反射减弱或消失,少数病人出现鞍区麻痹和括约肌功能障碍。
而真性滑脱一般腰背疼痛较重,相应的硬膜囊及神经根受压所引起的症状及体征较重,出现括约肌功能障碍机率也较高较重,还可出现骨盆性跳姗步态。
腰椎滑脱在诊断过程中及治疗前,行x线CT检查是必不可少的
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