问患者提问

乙型肝炎病毒DNA定量多少才正常?

服药前谷丙转氨酶74.谷草转氨酶48.总蛋白83.1.球蛋白37.30,A/G1.23其他项目都正常。乙肝病毒定量3.34E+08，服药3个月后。球蛋白34.90A/G1.26乙肝病毒定量是1.35E+04其他的都正常。服用的抗病毒药:阿德福韦酯片.,请问我所服的这些要效果好吗。康复了多少？病毒要多少才正常？想我这情况要注意什么事项？还需要怎么治疗

提问时间：2020-04-30

答医生回复

李敏然副主任医师

三甲暨南大学附属第一医院感染科

抗病毒效果不错，病毒量下降明显，肝功能正常，白球比略低，定期复查即可。病毒定量各个医院的标准不太一样，目前大多医院的阴性参考值为<1000,较大些医院是<500,甚至是<300，最灵敏的试剂检测是<12,阴性参考值越低的检查费用也越高。
既然选择了口服核苷类药物抗病毒就要坚持长期服用，大三阳患者至少要服用两年半，具体还要看e抗原转换时间而定，切不可擅自停药。
且在服药期间需要避孕。阿德福韦酯有肾功能损害的副作用，注意定期检查肾功能。不知您的肝功能以前是否反复异常，为什么抗病毒不选择干扰素而选用核苷类药物，作为年轻人，抗病毒治疗的首选一般是干扰素，其疗程较口服药物短，也不存在病毒变异的风险，且病毒量高，选择阿德福韦酯不是很合适，不知此方案的决定是从什么角度考虑的，治疗不够规范

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