室性早搏伴呼吸困难

你好,室性早搏是一种常见的心律失常.无器质性心脏病的人可以在劳累,烟酒及咖啡的刺激精神紧张,焦虑时出现早搏.各种器质性心脏病如冠心病,高血压,二尖瓣脱垂综合症,心肌炎和心肌病,心脏肿瘤,结缔组织疾病的心脏受累均是室性早搏的常见原因.患者常感觉心悸,为短暂的心搏停止的漏搏感,也可以出现呼吸困难等.治疗旨在减少室性早搏引起的临床症状,有的是预防致命性的心律失常的发生,降低猝死的危险,有的主要是抑制或消除引起早搏的原因.没有器质性心脏病的室性早搏没有症状,不必使用抗心律失常的药物；

用药物可以使用美西律,普罗帕酮；心率快,血压偏高的人可以使用bata受体阻滞剂,如美托洛尔,普萘洛尔等；伴有心功能不全,原则上只处理原发病.临床症状明显的,可以选用普罗帕酮,美西律,莫雷西嗪,胺碘酮高等.紧急情况下可以静脉用药,必要时联合用药.急性心肌梗死早期出现的室性早搏应该静脉使用利多卡因,没有效果,使用普鲁卡因胺.室性早搏发生于心力衰竭,低钾血症,洋地黄中毒,感染,肺源性心脏病等情况下,应该现针对病因进行治疗.祝您健康!