痤疮丙酸杆菌

痤疮是一种以毛囊皮脂腺为单位的慢性炎症蹭主要侵犯面部、背部、胸部等含皮脂腺较多的皮肤雄激素可刺激皮脂腺增生和皮脂分泌并影响毛囊皮脂腺腺管角化所以雄激素分泌多的青年男、女好发本病年龄较大者也可发采能是雌激素减少、雄激素相对较多的原因青年人体内雄激素分泌较多、皮脂腺分泌旺盛这三点构成痤疮体质为什么同样的痤疮体质有人长有人不长呢？原因是细菌感染是痤疮发病的中心环节这个环节失控后肯定会发病皮肤区常有三种细菌生长：痤疮丙酸杆菌（亦称粉刺棒状杆菌）、表皮葡萄球菌及糠秕孢子菌其中痤疮丙酸杆菌起主要作用其它二种细菌虽不起主要作用但在严重病例中也会参与疾病的发病与进展只有痤疮丙酸杆菌达到某一最低限数才会发病这个最低限数是1000/cm2也就是说痤疮丙酸杆菌增多到最低限量或以上必然会发生痤疮那么痤疮丙酸杆菌怎么会进入毛囊引起痤疮呢？原来皮脂腺在痤疮丙酸杆菌的作用下产生溶脂酶此酶作用于皮脂中的甘油三酯并使其分解成游离脂肪酸此脂肪酸使痤疮丙酸杆菌发生集聚细菌集聚后发生移生移向毛囊导管使毛孔堵塞；皮脂不能排出使毛囊扩张甚或毛囊壁破裂；同时毛囊中的可溶性成分因阻塞漏出毛囊壁而发生炎症这些可溶性物质有二类其中一类就是痤疮丙酸杆菌产生的多种酶成分包括三种蛋白酶、脂酶、磷酸酶和透明质酸裂解酶；另一类是皮脂及非细菌性物质主要有白细胞介素、肿瘤坏死因子等痤疮实质上是患者真皮内对以上这些异物的一种排斥反应病情的严重程度与患者对这些异物的反应敏感度也有一定的关系患者皮损处可产生丘疹、脓疱、结节和囊肿等不同临床表现治疗方法：通过内服药物以使机体减少雄激素的分泌或增加雌激素的分泌而达到治疗本产的目的实际上不十分可靠而通过内服药物达到抑制或杀灭细菌特别是毛囊深层的细菌则是十分可靠的；所以严重病例仍应配合口服中、西药物治疗治疗失败是痤疮丙酸杆菌耐药性增加所致内服药、外用药均因病因人而异这就打破了外用药众多患者用一方的弊病使痤疮丙酸杆菌不会或减少耐药性的产生从而保证了疗效在配制外用药时考虑到对皮肤的扶正即配制的中药不但有消炎杀菌之功效、还有防治毛囊代谢紊乱、维护毛囊生化物质平衡、润肤护肤、洁肤美容及改善皮肤代谢、防治衰老等作用下面简单介绍一下治疗痤疮的方法与体会：

一、洁面液：目的是彻底清除皮肤表面油垢及细菌同时具有消炎杀菌、消斑抗皱、护肤美容之功效

二、中药面膜：目的是彻底清除毛囊口处油垢抑菌杀菌使毛孔保持通畅同时通过皮肤对中药各种营养物质（主要有氨基酸、维生素、微量元素等）的吸收改善皮肤代谢增加皮肤的抗病能力兼而得到美容之效果

三、痤疮霜：目的是杀灭残存的细菌并防止细菌再滋生此霜对皮肤亦有滋养护养之效我们采用纯中药水溶性基质使用时不粘腻、渗透力强、可渗入毛孔对毛孔不会造成新的阻塞一般情况下不加入抗生素仅用中药清热解毒之品就可取得满意的效果通过上千例的临床实践观察发现痤疮霜有明显的抗毛囊角化作用故对毛囊角化造成的粉刺亦有明显疗效短期的应用即可使粉刺消失或减轻

四、口服中西药物：严重及病程较长的患者是必要的目的是消灭进入毛囊深层的细菌同时对内分泌的调节亦起到一定的作用对严重聚合性痤疮已形成脓肿者有时需要静脉输入抗生素治疗患者注意事项：

1、饮食：油榨性食品、糖类、脂肪类食品、刺激性食品及酒类要少吃多吃蔬菜、水果及含纤维素的食品防止大便干燥

2、放松精神做到生活规律避免过度紧张或疲劳引起内分泌紊乱

3、面部不能长期使用带激素的化妆品和药品

4、不主张长期使用油性化妆品因可阻塞毛孔产生痤疮有的油脂对皮肤也会带来刺激如油酸、植物油（尤其是不纯者）一些美容性化妆品长期应用也会产生痤疮患痤疮后有些人误认为清洗多次会治痤疮实际清洗次数过多本身就可以产生痤疮有的抑菌肥皂有致痤疮化合物（如氯酚）所以有痤疮者使用化妆品一定要慎重

5、要在医生指导下挤压痤疮尤其在三角区

6、平时注意保持皮肤清洁这是护肤的最重要环节应用天然中草药护肤是最经济实惠的它是多功能护肤品能全面调理皮肤、增加皮肤抗病能力