你好，四岁多的小孩有打喷嚏流清鼻涕等症状，考虑为病毒性感冒的可能性大，但要积极排查是否为肺炎，小孩疾病不容忽视。
建议积极去医院就诊检查治疗，先做个胸部x线检查，血常规，积极输液抗病毒治疗，防止细菌感染，进一步加重病情，多休息，补充能量及营养。
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