多见于青壮年,部分病人无任何不适,没有明显症状,仅在体检时发现,少数病人感到阴囊下坠胀痛,有时可放射到腹股沟和会阴,站立过久,行走劳累后症状加重,平卧休息后缓解,严重者可因坠痛而影响行走或出现神经衰弱,站立时,甚至可见阴囊前上方有条索或团块状肿块。对于如何检查精索静脉曲张的问题解答如下:
一、基本检查病人先取站立位,视诊与触诊时曲张静脉似蚯蚓团块。轻度精索静脉曲张体征没有明显症状,可让病人用力屏气,增加腹压,使曲张静脉突显。精索静脉曲张在平卧时可完全没有,如不消失应考虑为症状性精索静脉曲张。
二、进一步检查
1.B超检查可检查曲张静脉血流和血管扩张范畴。对症状性精索静脉曲张,B超可检查肾脏及腹膜后情况。
2.精索内静脉造影是一种可靠的诊断方法,造影结果可分3级。轻度:造影剂在精索内静脉内逆流长度达五cm;中度:造影剂逆流至L4到5水平;重度:造影剂逆流至阴囊内。精索内静脉造影还对减少高位结扎手术失败率有利和分析手术失败的原因。
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