慢性宫颈炎发生于急性宫颈炎之后或由于分娩、流产或手术损伤宫颈后发生病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌其次是淋病双球菌、结核杆菌、原虫中有滴虫和呵米巴特殊情况下为化学物质和放射线所引起本病的病理变化表现为宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体轰肿和宫颈内膜炎最常见的为宫颈糜烂 慢性子宫颈炎多因分娩、流产或手术操作等损伤子宫颈局部经细菌感染引起产褥期、经期卫生注意不够或性生活不洁也可将致产带入生殖道引起宫颈炎 在排除恶性蹭及控制特殊性或非特殊性感染后以局部治疗为主使糜烂面柱状上皮坏死、脱落后为新生的鳞状上皮覆盖药物治疗 慢性子宫颈炎的药物治疗方法繁多常用有以下几种
1.局部阴道灌洗及局部上药:为最常用的治疗方法灌洗可用1∶5000过锰酸钾溶液1∶1000新洁尔灭溶液1%醋酸溶液或0.5~1%乳酸溶液轻度表浅者可用棉签蘸5~10%碘酊或5~10%硝酸银溶液局部腐蚀糜烂面1周1次能促进糜烂面痊愈但应用时须注意避免药液漏到蹭区域以外的正常粘膜上涂硝酸银后随即用生理盐水棉球轻轻蘸擦现已少用局部应用氯考片(氯霉素250mg与强的松5mg制成片)每晚或隔晚放于阴道深部连用10次为1疗程其效果与一般消毒药剂灌洗不相上下可根据情况选用
2.阴道侧穹窿封闭:详见其他疗法章封闭疗法可用于慢性子宫颈炎合并子宫颈旁结缔组织炎、腰骶痛及宫颈举痛明显、严重影响性生活者
3.中药洗剂的洁尔阴:适用于各种急慢性宫颈炎其主要成分是蛇床子黄柏、苦参、苍术一般用10%的药液行阴道冲洗或坐浴每日1次两周为1疗程
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