肾动脉狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。单侧肾动脉狭窄，另一侧虽属正常，也不能防止高血压出现。
因此，肾动脉狭窄以高血压为主要表现，是最常见继发性高血压。
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