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患者提问

气血虚怎么调理?

您好!我今年36岁,很容易就觉得累,乏力,经常胸闷,偶尔会头晕,去中医院看过说是气血虚,医生开了些中药给我吃,我自己平时也有服叶酸跟维B,但感觉效果不大,嘴唇苍白并很干,已经有三年时间。请问我是不是虚不受补,应该怎么调理。气血虚怎么调理?
提问时间:2020-04-23
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    虚证在临床上十分常见,老年多虚证,久病多虚证,其他如先天不足、烦劳过度、饮食不节、饥饱不调等,皆能导致虚证.虚证有气虚、血虚、阴虚、阳虚之分,本文仅述气血虚.气虚主要指肺脾气虚,临床表现为气虚、气短声低、倦怠无力、面色晃白,头晕自汗,食欲不振、大便溏薄等.常用的方剂有4君子汤(党参、白术、茯苓、甘草,补中益气汤(黄芪、党参、白术、灸甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡,生脉散(人参、麦冬、5味子.这些方剂都是以补肺健脾的中药为主而组成的.血虚包括心血虚与肝血虚,主要表现为面色萎黄、指甲苍白、头晕目眩、心悸失眠等.常用的方剂有4物汤(熟地、当归、白芍、川芎、当归补血汤(黄芪、当归、归脾汤(白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、党参、木香、灸甘草、当归、远志)等.气血双虚则应气血双补,常用的方剂有8珍汤(4君子汤加4物汤,十全大补汤(8珍汤加黄芪、肉桂,人参养荣汤(当归、党参、白芍、白术、茯苓、熟地、灸甘草、黄芪、肉桂、5味子、远志、陈皮、生姜、大枣)等.中药的剂型很多,最适合补虚的是煎膏制剂,这是传统的中药剂型之一,药性滋补,味道甘美,浓度高,体积小,容易保存,便于服用,具有良好的滋补效果.从季节而言,一年4季,春夏秋冬,其中冬季是闭藏季节,气候寒冷,虚证也会加重或复发,因此更宜服用滋补膏.制做滋补膏,首先是对症选方、看你是气虚、血虚,亦或是气血俱虚,然后按上述介绍的方剂选择.为慎重起见,最好请当地的中医师选方遣药,药材必须干净、地道.中药材的质量高下悬殊甚大,要选择上乘者.具体的制作方法,有以下4个步骤:

    一、煎煮将药材置于砂锅或不锈钢锅内(忌用铁锅、铜锅,加冷水浸泡4—8小时.因为滋补药物含有多量蛋白质和碳水化合物,浸泡可使水分子渗透到药材内部,增加有效成分的浸出率.第一煎的水平应淹埋药材后再高出2—3指.先以文火加热,以使药材预热,然后加大火力(武火)至沸,再转为文火慢煎,持续1小时.1小时后滤出,再加水进行第2煎,先武火至沸,再转文火慢煎,又1小时后滤出.由于做膏剂药量较大,故尚需第3煎,以充分溶出有效成分.第3煎亦是先武火后文火,沸后半小时即可滤出.药材经3次煎煮后,内部组织膨胀,含有较多药汁,故还应将药渣装入粗布袋内,放入榨床上挤压,有板框压滤机更好.榨出的药汁与3次滤出的药汁兑在一起,用适宜的滤器过滤干净.

    二、浓缩过滤后的药汁放入锅内加热浓缩.浓缩时有浮沫产生,欲称膏化,应掠去浮沫不要.在加热过程中应不断搅拌,防止结底焦化.浓缩至稠膏时沾取少许滴于滤纸上检视,以无渗润水迹为度,此时称为清膏.

    三、炼蜜将适量(一般为清膏的2倍)蜂蜜置于锅内,文火加温,沸后不断用铜筛捞去死蜂和泡沫,炼至色转棕黄,有香气时为止.

    四、收膏将上述清膏与炼好的蜂蜜兑在一起,搅拌均匀,再微炼、去沫,此时仍需不断搅拌,以防结底焦化.根据经验,用膏板挑起锅内之浓缩膏成水平面5—10秒钟(室温不得低于5°C,再将膏板转成90°直角,膏若成小片状流下时,即为收膏成功.中药称此为拉大旗,然后装入磁罐中贮存即可.口服时每次1汤匙,每天3次,虚证严重者量可加倍.有不少体质虚弱者,包括年老体虚、久病体虚等病人,每到冬季自制一料滋补膏,自冬至日开始,至立春日为止,若服90天左右,总能安然地度过冬天.以上是对气血虚怎么调理?这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!

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