结核性腹膜炎是由结核杆菌感染引起的慢性弥漫性腹膜炎症.多起病缓慢,主要为倦怠,发热,腹痛与腹胀,少数可有畏寒,高热而骤然起病.按病理改变,可分为渗出,粘连和干酪三种类型.低热,盗汗是本病的最常见症状,病人可出现头昏,乏力,如病情恶化患者逐渐消瘦,营养不良性贫血等,育龄妇女,停经与不育亦较常见.约三分之二的患者出现程度不同的腹痛,多位于脐周和下腹部.部分患者由于胃肠功能紊乱引起腹胀,并因腹膜炎症刺激出现腹泻,但粘连型结核性腹膜炎患者以便秘更为常见.查体可有轻度压痛,粘连型,干酪型患者可触及腹部肿块.实验室检查,部分患者有轻度贫血或中度贫血,在病变活动期,红细胞沉降率一般增块.胃肠钡餐检查可发现肠粘连,肠结核,肠瘘,肠外肿块,腹水等X线象征.胸透可能有肺结核,胸膜炎等,腹部X线平片有时能见到钙化影.腹腔镜检查可见腹膜充血,水肿及灰白色栗粒性结核结节.此外,结核菌素纯蛋白衍化物皮肤试验可呈阳性反应
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