问患者提问

小脑扁桃体下移56毫米头晕

3年前突发头晕，心跳过快，人很不舒服，感到吃不消。后在市医院打了针，开了药好了。以后就头晕，人站不?好像。有段时间有胸闷胸痛。查了有高血脂，吃了药降了又升。吃了些药头晕没好。前段时间到了湘雅医院做了MRI提示是小脑扁桃体下移56毫米。脑部别的都正常。后回来吃了医生开的盐酸丁咯地尔胶囊，琥珀酸美托洛尔片，复心片。感觉头晕，站不稳的症状好多了。现再没头晕胸闷痛了。想请问下您我这个情况要现在做手术吗？能找你做吗？药还要吃吗？我在湘雅医院医生说我现在不严重，叫我到严重时做手术。可我在网上看到好多医生说这病越早做手

提问时间：2020-05-10

答医生回复

王海涛副主任医师

三甲山东第一医科大学第二附属医院神经内科

您好　您还很年轻，建议检查除外一下心脏的问题，因为心脏问题可能导致头晕，小脑扁桃体下疝畸形也可能导致头晕，如果心脏方面确实没有问题，则畸形导致头晕的可能性不小　另外，建议您做一个颈椎的磁共振检查（MRI），以了解颈段脊髓是否存在脊髓空洞等常见的畸形导致的问题。
如果确定存在脊髓空洞，或是确定头晕症状与畸形有关，则应该考虑手术治疗。如果前述情况不能确定，完全可以暂不必手术治疗　需要明确的是，这种病不是什么恶性病，只要关注它，必要时进行治疗，绝大多数患者都会对生活没有太大的影响　祝好，请随时再联系！

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