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行走不稳、肢体僵硬、麻木、语言含糊啥病

患者：42岁，2010年4月底开始出现不明诱因的呕吐，神经系统检查无明显异常，病理征未引出。后来患者反复出现呕吐，2010年末，患者突然出现震颤，生活不能自理，进而行走不稳，语言不清

提问时间：2020-05-13

答医生回复

顾金萍主治医师

三甲上海市第一妇婴保健院产科

关键是诊断问题，延髓、颈髓异常信号不支持遗传性共济失调。是否亚急性联合变性可以查血中B12水平。应用激素效果怎样？
有效，则考虑脱髓鞘病变的可能。需要做一系列脑脊液免疫方面检查。

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