病情分析:肾性高血压renalhypertension主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高在症状性高血压中称为肾性高血压。意见建议:[编辑本段]肾性高血压的一些临床症状[1]
1.体征约半数可在上腹部患侧腰背部或肋缘下听到一连续的血管收缩期杂音或伴轻度震颤.
2.症状30岁前或50岁后长期高血压突然加剧或高血压突然出现病程短进展快舒张期血压增高尤为明显伴腰背或肋腹部疼痛药物治疗无效.
3.特殊检查下述情况可单独或合并出现:a.肾血管造影显示动脉充盈缺损狭窄的远侧血管腔扩张或无血管部分;b.静脉肾盂造影显示患肾较健肾小1.5~2.0cm形态不规则早期显影慢而淡后期显影较浓;c.经皮穿刺用导管插入下腔静脉分别采取两侧肾静脉血作肾素测定患肾静脉血的肾素较高;d.分肾功能测定示患肾尿量少尿钠低肌酐或菊粉廓清率降低;e.超声波显示患肾较小。
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