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患者提问

小腿溃疡怎么办?小腿溃疡怎么办好?小腿溃疡怎么治疗?

患者信息:女62岁。病情描述(发病时间、主要症状等。夏天时膝盖和腿(之后还有脚)感觉冰冷.看过针灸.10月开始小腿中部内侧搔痒,破皮后长成疮或者溃疡样伤口,一直不愈.如今疮面扩大到乒乓球大小,有水样液体渗出,不流血.只痒不痛,去医院看了,医生说是小腿溃疡,请问一下小腿溃疡怎么办啊,有没有较好点的办法,小腿溃疡怎么治疗好些。小腿溃疡怎么治疗好些。
提问时间:2020-05-15
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    (一)中医治疗 1.湿热下注型:局部红肿、瘀血、溃疡、渗出,或腐臭流脓,下肢肿胀,局部疼痛。舌红,苔黄腻,脉滑或弦滑。

    治宜清热利湿化瘀解毒。方用四妙勇安汤和三妙散加减:银花、玄参、紫地丁、野菊花、黄芪、伸筋草、黄柏、苍术、当归、丹皮、牛膝、甘草。

    若痛甚加赤芍、地龙,瘀血明显者加皂刺、丹参、土元 2.气阴亏虚型:局部暗红,皮肤干燥僵硬、溃疡无脓、暗淡不鲜,伴体倦乏力,心悸气短。

    舌淡红,脉细无力 治宜益气养阴生肌活血。方用十全大补汤加减:党参、黄芪、玄参、野菊花、鸡血藤、茯苓、白术、当归、熟地、白芍、炙甘草、肉桂 3.针灸治疗:用艾绒、硫磺、乳香、没药、麝香,做成艾卷。

    点燃温灸创面,适用于非感染创面 4.局部外用中药 (1)急性期有感染现象者,用地榆、儿茶煎剂做湿敷,然后外涂黄连油、金黄膏等 (2)溃疡面干净无脓,可用生肌玉红膏、生肌橡皮膏外涂。

    外掺九一丹或珍红l号等 (3)七层膏外用:樟丹,银珠,铜绿,松香,共研末,加花生油,搅成糊状,涂于患处 (二)西医治疗 1.初期可用低分子右旋糖酐、阿斯匹林、潘生丁等 2.维生素C、E、P等口服均有助于溃疡的愈合 3.可口服适量硫酸锌 4.局部用药治疗 (1)新鲜胎盘植种法:将离体新鲜胎盘,用生理盐水冲洗,去胎膜,将胎膜煎成l~2平方厘米方块,置生理盐水内或存冰箱内,然后应用于局部 (2)有感染者可外用抗生素软膏等 (3)用消毒纱条浸蜂蜜,外敷患处,适用于非感染创面 (4)外用1∶500O呋喃西林溶液湿敷,渗出减少时外敷复方新霉素软膏,外用弹力绷带。

    愈合后可作大隐静脉高 位结扎和曲张静脉剥离术,可防止复发。

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