(一)中医治疗 1.湿热下注型:局部红肿、瘀血、溃疡、渗出,或腐臭流脓,下肢肿胀,局部疼痛。舌红,苔黄腻,脉滑或弦滑。
治宜清热利湿化瘀解毒。方用四妙勇安汤和三妙散加减:银花、玄参、紫地丁、野菊花、黄芪、伸筋草、黄柏、苍术、当归、丹皮、牛膝、甘草。
若痛甚加赤芍、地龙,瘀血明显者加皂刺、丹参、土元 2.气阴亏虚型:局部暗红,皮肤干燥僵硬、溃疡无脓、暗淡不鲜,伴体倦乏力,心悸气短。
舌淡红,脉细无力 治宜益气养阴生肌活血。方用十全大补汤加减:党参、黄芪、玄参、野菊花、鸡血藤、茯苓、白术、当归、熟地、白芍、炙甘草、肉桂 3.针灸治疗:用艾绒、硫磺、乳香、没药、麝香,做成艾卷。
点燃温灸创面,适用于非感染创面 4.局部外用中药 (1)急性期有感染现象者,用地榆、儿茶煎剂做湿敷,然后外涂黄连油、金黄膏等 (2)溃疡面干净无脓,可用生肌玉红膏、生肌橡皮膏外涂。
外掺九一丹或珍红l号等 (3)七层膏外用:樟丹,银珠,铜绿,松香,共研末,加花生油,搅成糊状,涂于患处 (二)西医治疗 1.初期可用低分子右旋糖酐、阿斯匹林、潘生丁等 2.维生素C、E、P等口服均有助于溃疡的愈合 3.可口服适量硫酸锌 4.局部用药治疗 (1)新鲜胎盘植种法:将离体新鲜胎盘,用生理盐水冲洗,去胎膜,将胎膜煎成l~2平方厘米方块,置生理盐水内或存冰箱内,然后应用于局部 (2)有感染者可外用抗生素软膏等 (3)用消毒纱条浸蜂蜜,外敷患处,适用于非感染创面 (4)外用1∶500O呋喃西林溶液湿敷,渗出减少时外敷复方新霉素软膏,外用弹力绷带。
愈合后可作大隐静脉高 位结扎和曲张静脉剥离术,可防止复发。
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