肝病性水肿很常用利尿剂,并非所有的利尿剂都会引起缺钾。可分为有潴钾利尿剂(螺内酯)和排钾利尿剂(呋塞米)。单独长期大量服用螺内酯会发生高钾血症。反之呋塞米会引起低钾。低钾血症会表现
1.骨骼肌系统:全身性肌无力肌肉无力及瘫痪,活动困难、站立不稳。影响呼吸肌时,可出现呼吸衰竭。
2.消化系统:表现恶心、呕吐、厌食,腹胀、肠蠕动减弱3循环系统:缺钾时心肌兴奋性增高,可引起心律失常如房型早搏、室性早搏等,缺钾后可加重或引起心力衰竭。4泌尿系统:口渴、多尿、夜尿.严重者出现蛋白尿。对于肝病利尿,可以将两种利尿剂合用,既可以加强疗效,又可以减少钾代谢紊乱的不良反应。如果单独使用已经出现低钾的情况,在医生的指导检测尿量及肾功能的情况下,可口服或静脉补钾。
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