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患者提问

阑尾炎必须做手术吗。

阑尾炎必须做手术吗
提问时间:2020-02-21
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    (一)治疗原则 1.急性单纯性阑尾炎:条件充许时可先行中西医相结合的非手术治疗、但必须仔细观察、如病情有发展应及时中转手术.经保守治疗后、可能遗留有阑尾腔的狭窄、且再次急性发作的机会很大. 2.化脓性、穿孔性阑尾炎;

    原则上应立即实施急诊手术、切除病理性阑尾、术后应积极抗感染、预防并发症. 3.发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎:暂行保守治疗、促进炎症的眷呼吸、待3-6个月后如仍有症状者、再考虑切除阑尾.保守期间如脓肿有扩大并可能破溃时、应急诊引流. 4.高龄病人、小儿及妊娠期急性阑尾炎、原则上应和成年人阑尾炎一样、急诊手术. 〃二)非手术治疗:主要适应于急性单纯性阑尾炎、阑尾脓肿、妊娠早期和后期急性阑尾炎、高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎. 1.基础治疗:包括卧床休息、控制饮食、适当补液和对症处理等. 2.抗菌治疗:选用广谱抗菌素(如氨苄青霉素)和抗厌氧菌的药物(如灭滴灵). 3.针刺治疗:可取足三里、阑尾穴、强刺激、留针30分钟、每日二次、连续三天. 4.中药治疗:可分外敷和内服两种. 〃1)外敷:适用于阑尾脓肿.如四黄散:大黄、黄连、黄芩和黄柏各等份、冰片适量、共研呈细末后用温水调成糊状、供外敷用.

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