先兆流产，后流产了

孕酮和hcg都低，没翻倍，医生说长得不太好，保胎一个星期后就没用药打针了，孕酮降后几天流出类似于肉肉的东西，也不像血块，也不太像猪肝物。流出两天后去医院检查，肚子也痛起来了，b超宫内无物，只有后位有些类似于血液吧。左附件有包块，4.3x4.6cm左右大小，建议住院观察，打了5天消炎针，今天复查成混合性包块变小成2.6x2.8cm，请问该怎么治疗，是宫外孕吗？