你好;这种情况考虑是2型糖尿病,一般这种情况肾脏有蛋白,可能提示糖尿病肾病,一般这种情况二甲双胍可能部分经过肾脏代谢,这种情况若怕肾功能损害,可以不用二甲双胍的。
一般可以只注射胰岛素,而不用二甲双胍的,一般这种情况可以改用阿卡波糖,其主要通过肝脏代谢,对肾脏影响小,可以使用的,建议查24小时尿蛋白,肾功能,解肾病程度,可以用卡托普利减少尿蛋白。
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