患有肝硬化和痔疮大便前就有血流出是痔疮还是肝硬化造

病情分析：有可能是乙肝转变的肝硬化。而且脾也大，门静脉栓塞，也说明已经很严重了，随时都有可能发生大呕血而危及生命。

意见建议：我建议您如果肝脏排除占位后应手术治疗，可以作断流术，这样可以避免大呕血同时也可减轻症状。平时的饮食一定要注意，不要吃太粗 超的食物以免划破胃食管静脉发生大呕血，不要吃一些刺激肝脏的药物及食物，如油炸，烧烤类及辛辣等刺激性的食物等。